3.2.2 上夜班的频次和每周上班的天数

STAMM等[8]提出，护理人员所处的工作环境会影响护士的专业生活品质。多元回归分析结果显示，上夜班的频次和每周上班的天数与共情疲劳的水平正相关。夜班≥5 次·周-1的护士产生二次创伤的危险性更高，每周上班6～7 d的护士更容易发生二次创伤。与RUIZ FERNNDEZ等[19]提出轮班制度会影响护士的工作倦怠结果相同。COCKER等[20]也认为，工作强度、轮班之间休息不足、任务的重复性均会影响护士产生的专业生活品质。此次新冠肺炎传染性强、防控难度大，援鄂的临床一线护士在相对封闭的环境，患者基数大、病情的严重程度不一，频繁的夜班和工作强度对于护士的身心面临极大的考验。因此，科学合理灵活的排班制度对改善护士同情心疲乏至关重要。

3.2.3 睡眠状况

本次调查显示，江西省援鄂护士的睡眠状况存在差异，睡眠质量越差同情心满足得分越低，工作倦怠和二次创伤得分越高。单因素分析结果显示，睡眠状况差和靠吃安眠药入睡的护士发生工作倦怠和二次创伤的风险越高。吴际军等[21]对抗击新冠肺炎的临床一线护士的睡眠情况进行调查，结果显示，抗击新冠肺炎临床一线护士睡眠质量整体较差。YASIEN等[22]研究显示，参加救援的人员会产生焦虑甚至恐惧，从而影响睡眠质量。原因可能如下：多数护士未接受过灾害应急培训和参加过突发公共卫生事件的救治和护理，且前期有多名医护人员感染，因此，有许多护士会担心职业暴露而产生一定的心理负担。同时，传染病房处于封闭状态，防控要求严格，穿脱防护服流程繁琐，护士极易产生生理上疲乏和心理焦虑、恐惧等情绪，从而导致内分泌紊乱，出现难以入睡等不良反应。因此，医疗机构应该加强突发公共卫生事件的预案培训，增强临床医护人员的灾害应对能力，同时应注意临床一线人员的睡眠和心理健康，及早进行心理疏导和干预，减轻其工作压力和不良情绪，提高睡眠质量，以保证充沛的精力应对临床一线工作。

总体来说，江西省援鄂护士的同情心疲乏水平处于中度，影响护士的专业生活品质的因素主要有职务、上夜班的频次、每周上班的天数、睡眠状况。医疗机构应加强对临床一线护士的心理健康的关心，建立合理的工作安排制度，同时，建立健全突发公共卫生事件应对机制，提升医护人员的灾害应对能力，以减少医护的工作压力，减轻同情心疲乏，为沉着应对突发公共卫生事件提供理论依据。

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